科普烧伤处理知识，构建安全健康社会

近年来，在人们日常生活中，特别是夏冬季节，经常会遇到意外烫伤的情况，比如开水、热油等热液烫伤，或热锅、暖水袋等接触性烫伤。医院里居民烧伤的案例越来越多，很多人用民间偏方治疗。面对意外烧伤时，居民安全意识缺乏，自我保护意识和自护自救的能力较差，如家长在家中急于用一些民间偏方给孩子治疗，很可能会适得其反，不但会给医生后期诊疗带来不必要的麻烦，甚至有可能引发创面感染。

为此，作为医学生的我们查找相关资料和实地调查当地社区及周边学校、医院（以长沙市的若干个当地社区及其周边学校为例）的人们，共发放600份调查问卷，有效回收问卷576份，有效回收率为96%。其目的在于满足人们对烧伤创面正确处理知识的需要，并且深入了解烧伤患者及家属对基本知识的掌握情况，有利于提高居民烧伤方面的知识水平，增强儿童及其家长正确处理烧伤的意识，值得在社会中宣传并且推广应用。

1、加强社区居民的安全意识和烧伤知识

1.1烧伤的危害

烧伤已成为严重威胁人类健康与生命的公共问题，据统计，我国每年因意外伤害的死亡人数中，烧伤仅次于交通事故排第二位。烧伤引起的死亡、肢体功能丧失、毁容等后果，给社会及个人造成极大的负担和痛苦，经常需要长期的康复期，大量的皮肤移植，留给受害者终生的身体和心理上的创伤。我国居民在治疗的早中晚期都存在着误治情况，造成诸多悲剧的发生，所以烧伤中误治的教训深刻，应引起广大群众的关注，采取正确的治疗，不断提高烧伤治愈率。

1.2民间偏方的错误观念

我国居民尤其是老年人特别注重传统的民间偏方疗法，一些值得我们提倡，比如，冷水疗法是很好的日常烫伤早期处理方法，止痛明显、疗效确切、方便可行。不过也有些伤后处理不正确的方法：一是用肥皂、食盐、牙膏、食醋等民间“偏方”，可能引起烫伤创面感染，对创面有较强的刺激性。二是应用酱油、紫药水等不但影响医生对烫伤创面的观察，而且在冲洗这些涂抹物时会加重伤员的痛苦。三是应用“红药水”，可能引起汞中毒。当然，在以中医为特色的中国，也有一些外用中成药和自制外用的中药治疗烫伤。

2、国内外研究烧伤现状

2.1国内对烧伤处理的研究

随着我国烧伤救治的不断提高，烧伤正确处理的重要性亦越来越引起人们的重视。近代对烧伤治疗概念的理解是包括早期救治和后期康复两大部分。并且烧伤治疗在不断向前延伸，烧伤后的康复治疗及正确处理现已成为烧伤急性期治疗的组成部分之一。烧伤正确治疗的目的不仅在于促进伤口创面愈合，而且要通过功能、容貌、心理等治疗手段，使患者消除自卑，树立自信，为恢复工作、走向社会创造良好的条件。某些不正确的民间处理方法给居民造成了严重的危害。多年以来，无论是在临床上还是在社区范围的基础研究方面，对“烧伤疼痛”的关注甚少。主要原因是人们对慢性疼痛的忽视和应对轻、中、重度烧伤的急救处理知识的缺乏。烧伤后的疼痛通常表现为烧伤部位的感觉异常（刺痛、发冷、麻木等），严重影响了患者的生活质量。目前已有不少医疗单位进行了新的尝试，如开展了无痛换药和超前镇痛。

2.2国外对烧伤处理的研究

随时关注国际动态，做到知己知彼。西方在复苏方面、控制感染、营养支持、烧伤后应激性溃疡、早期切痂、皮肤移植、烧伤后肺损伤等方面都有显著地研究成果。通常烧伤病人使用的液体和电解质溶液复苏方法，是耶鲁大学药理教授Underhill博士创立的。他研究烧伤病人发现其水疱液中含同血浆一样的成分，即蛋白和盐类复合性液体。Knaysi等还提出了估计成年人烧伤面积的简单“九分法”，并且植皮技术的进步同创面早起切除平行发展，这些都为现代的烧伤治疗方法奠定了基础。